汽车大保养项目是在小保养的基础上增加其他保养项目，比如发动机、变速箱、冷气系统、转向系统、制动系统、悬挂、车身、轮胎、电瓶等多个系统数十个项目的检测维护与更换。
汽车大保养项目清单如下：
1、机油更换
汽车常规保养（每7000-10000公里）需要更换机油，机油有矿物质油、半全成机油、全合成机油，三者质量为递进关系，半合成机油能满足5000-7000公里保养使用期限，如果一年内保养次数少，可选择全合成机油，质量更好。
2、变速箱油更换
汽车保养手册多数规定变速箱油为每2年或4万公里更换一次，变速箱油都是在“大”保养时才会换，变速箱是离合器和传动轴的纽带，内部齿轮非常精密，频繁换挡容易造成变速箱油变质，变质后达不到冷却，润滑作用，造成变速箱易受损，因此建议变速箱油要按照保养手册更换。
3、防冻液更换
汽车防冻液更换时间一般为2年，比较符合汽车4万公里的大保养周期，颜色一般有粉红色、蓝色两种，防冻液成本不算高，建议依照车的保养手册更换，汽车行驶4万公里一般都需添加。
4、刹车油更换
汽车刹车油作为汽车制动系统中的动力传导媒介，刹车油的品质好坏直接影响汽车的制动效果，因此在汽车4万公里大检查时期建议更换。原因是刹车油容易受热变质起水泡，造成制动效果衰退。
5、刹车片检查更换
刹车片的更换还要看汽车检查时的磨损情况，国内部分汽车保养手册建议4-6万公里更换刹车片，刹车片直接影响汽车的制动安全，而每个人的用车习惯不同，汽车的刹车片磨损情况不一致，根据汽车刹车片的实际情况而定。
6、转向助力液检查更换
汽车转向助力液一般是规定在3年或6万公里更换，主要是给汽车方向盘转向系统提供。转向助力液缺少会有转向沉重感。而现在大多数汽车都是电子助力，不存在需要添加转向助力液的情况。
7、四滤（机油滤芯、燃油滤芯、空气滤芯、空调滤芯）机油滤芯、燃油滤芯基本上都是依照汽车在7000-10000公里保养时，更换机油时会一起更换，因此汽车在4万公里时还是建议更换的。常规保养时4S店维修师傅会把空气滤芯、空调滤芯用强风吹刷干净灰尘，而汽车在4万公里大保养时亦可以更换了。
8、蓄电池检查
汽车蓄电池一般正常使用年限为2-3年，基本上符合汽车4万公里大保养时更换周期，而特别需要注明，现在汽车大多有发动机自动启停功能，经常性启停会缩短汽车电池的使用寿命，因此看需要而更换，如果电池正常使用电量足够，不必急着更换，毕竟一个汽车电池不便宜。
9、火花塞更换
火花塞有镍火花塞、铂金火花塞、铱金火花塞三种，最好的是铱金火花塞，使用时限能达到10万公里，而镍火花塞一般为3万公里、铂金火花塞一般为5万公里。火化塞积碳直接影响发动机放电效率，直接造成油耗升高，且发动机功率下降，或者易缺缸死火状态。因此如果是镍火花塞、铂金火花塞建议4万公里换一次。
10、轮胎检查更换
汽车轮胎称为易磨损件，因每个人使用习惯不同，造成轮胎磨损情况不同，而汽车行驶4万公里，建议要检查轮胎，查看哪些部位是否过度磨损，需要给车做四轮定位或动平衡，或者直接更换。
